什么是急性细菌性前列腺炎? 前列腺炎是前列腺的炎症。在临床实践中,术语前列腺炎包括多种不同的疾病,这些疾病会引起与前列腺相关的症状。因为许多特征不良的综合征被诊断为
什么是急性细菌性前列腺炎?前列腺炎是前列腺的炎症。在临床实践中,术语前列腺炎包括多种不同的疾病,这些疾病会引起与前列腺相关的症状。因为许多特征不良的综合征被诊断为前列腺炎。前列腺炎的范围从直接的急性细菌性前列腺炎到甚至可能不涉及前列腺炎症的复杂病症。这些情况通常会使患者和临床医生感到沮丧。
前列腺炎是一种常见的疾病。在一项使用自我报告的前列腺炎诊断对国民警卫队成员(20至49岁)进行的调查中,发现终生患病率为5%。驻马店男科医院研究显示,终生患病率接近9%。后一项研究使用病历回顾来确认医生对前列腺炎的诊断。先前有前列腺炎发作的患者在随后的发作中风险显著增加。在全国范围内对门诊医生就诊数据的审查中,注意到15%因泌尿生殖疾病而就诊的男性被诊断患有前列腺炎。每年,大约有200万次医生就诊包括前列腺炎的诊断。尽管前列腺炎广泛流行,但它仍然是一种研究很少、了解很少的疾病。
急性细菌性前列腺炎可被认为是尿路感染的一种亚型。已经提出了两个主要的病因。第一种是受感染的尿液通过射精管和前列腺导管回流到腺前列腺组织。第二种是尿道上行感染,尤其是在性交过程中。致病微生物主要是革兰氏阴性大肠杆菌。最常见的生物是大肠杆菌。其他常见物种包括克雷伯氏菌、变形杆菌、肠球菌和假单胞菌。有时候,文化会成长金黄色葡萄球菌,粪链球菌衣原体或厌氧菌,如细菌素。
因为前列腺的急性感染通常与泌尿道其他部位的感染相关,所以患者可能有与膀胱炎或肾盂肾炎一致的发现。ABP患者可能出现发热、寒战、腰痛、会阴或射精痛、排尿困难、尿频、尿急、肌痛和不同程度的梗阻。
典型地,前列腺是柔软的,可能是温暖的、肿胀的、坚硬的和不规则的。一个标准的建议是避免对前列腺进行剧烈的数字化检查,因为从理论上讲,这可能会诱发或加重菌血症。
虽然没有对急性细菌性前列腺炎进行诊断的试验,但通常可以通过培养尿液来识别感染的生物体。最初,抗生素的选择是经验性的,但是一旦病原体具有敏感性,就可以修改方案。病人对大多数抗生素反应良好,尽管许多人很难穿过血-前列腺屏障。ABP引起的炎症实际上可能允许抗生素更好地渗透到器官中。
什么是急性细菌性前列腺炎?前列腺炎一词描述了各种不同病因、预后和治疗的情况。不幸的是,这些情况没有得到很好的研究,大多数治疗建议,包括这里给出的建议,主要基于病例系列和轶事经验。由于这些原因,许多男性和他们的医生发现前列腺炎是一种很难治疗的疾病。