民营医疗 让全民实现中国梦之医改梦

小牛 2013-10-14 点击:125
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2013年以来中国每一个公民都在实现中国梦,而每一个人的中国梦又不尽相同,在每一个人全力编织自己中国梦的时候,我们的邻国俄罗斯已经实现了他们的俄罗斯梦全民免费医疗,对于

      2013年以来中国每一个公民都在实现“中国梦”,而每一个人的中国梦又不尽相同,在每一个人全力编织自己中国梦的时候,我们的邻国俄罗斯已经实现了他们的“俄罗斯梦”——全民免费医疗,对于,全民免费医疗也是中国全民一直以来想要实现的梦想。此事件经过媒体报道后,引发了我国的强烈反响。报道称,俄罗斯政府宣布付费医疗的终结,公民可永久享受免费医疗。俄罗斯卫生部长表示,这项规定现在不会变更,以后也不会改变,且医疗服务项目每年都会增加,因此俄罗斯不会再有付费医疗。

      实际上全民免费医疗梦想固然美好,但是就当前的经济社会条件来说,并不现实。尽管部分相对富裕的县市有各种尝试,但要全国推广并不容易。当下亟待解决也是能够解决的其实是三个方面的问题。

       第一,医疗保障方面面临的首要难题,人口众多,收入水平低下。所以,我们即便推行全民免费医疗,也必定是低水平的,但只要同时做到广覆盖,那也符合全民的意愿。在医疗保障有一个覆盖所有公民的最低标准后,可以允许各地在标准之上提供更高水准的服务,并逐步逐年提高全国的水平。

      第二,医疗资源分配不公平,大量医疗特权的存在。东中西部、城市与乡村的不同居民获得医疗服务的水平差距太大;机关事业单位职工和企业员工之间、中高级干部与普通群众之间等因为身份差异。我们的文化心理是“不患寡而患不均”,待遇和保障不公平时引发的问题可能比待遇都不足时的问题更严重。

      第三,专业技术、人才、机构、设备的缺乏,同时人们没有改变“重治疗、轻预防”的错误倾向;在医疗体系的“软服务”上进行改进——要多一点温馨、多一点微笑,在服务态度、服务细节上也大有提升空间,如此既能改善医患关系,也有益于医疗效果的实现。

      除却以上三点不谈,在中国公立医院难以盈利,医生也难以通过阳光途径获得更高的收入,而患者对医疗资源的需求却日益增加,造成了“看病难、看病贵”的困局。仅靠政府推进医疗体制改革难以在短时间内获得成效,遇到的阻力也非常大,因此亟需引入市场竞争机制来推动医疗体制改革。

     民营医院在公立医院的夹缝中可以生存并成长,政府需要进一步理清在医疗体制改革中的地位和作用。尤其是专科性医院,民营资本进入已久且发展十分不错,这类医院的运营可复制性极强,单店投入不需要太大就能有很好的效果,典型的例子比如男科妇科医院、牙科医院等。不过目前鼓励社会资本进入医疗服务行业的政策越来越明晰,能切实看见医疗改革释放的制度性红利。

      对此,建议县一级政府应放开社会资本介入医疗服务供给领域,民营化则管办自然分开;政府应将卫生工作重心放在扩充医疗资源投入与严格执行医保定点资格资质审查,开源与节流兼顾。

      同时政府由管理者将退步至引导者,顺畅沟通渠道,帮助公立医院与民营医院完成服务定位与自我认知,由公立医院发挥标杆作用,并承担流行病及疑难杂症治疗,同时发挥民营医院各自擅长的专科诊疗经验,做到分工明确,定位清晰。

       民营医院的盈利能力将继续吸引民间资本进入。而引入市场化竞争机制,既可以缓解“看病难、看病贵”,还将提高公立医院的服务效率和水平,推动医疗体制改革进程,真真切切的让全民实现医疗梦。

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