2015年我国将初步实现跨省就医即时报销

在河南、北京等9个省市试点跨省就医即时报销前，省卫生厅已根据参合农民外出打工的不同情况，摸索了三种跨省报销方式：“农民工定点医院”、“省省接壤区建立新农合协作区域”和“保底补偿”。
     我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口，虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高，但是对于异地就医的人来说，想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿。

我省已实现省内跨地区即时结报

　　跨省即时报销将方便跨省就医的患者。这种方便，早从2011年年底，随着省内跨区结算、即时结报工作的全面实现，河南的参合农民已在河南各个市地之间看病时感受到。

　　我市56岁的王女士是一位肿瘤患者，她的感触很深刻。在没实现省内跨地区即时结报前，她每次在河南省肿瘤医院看完病，总要拿着单据赶回老家去报销。

　　从2011年年底开始，她再来郑州看病，出院时只需到医院新农合补偿专用窗口结清个人自付部分医疗费用即可，省去了再回老家奔波的烦恼。

　　这样的便捷，河南所有的新农合参合农民，在河南省内任何一家医疗机构都可实现。

要实现跨省就医即时报销，首先需要以省为单位，统一筹资水平和报销政策，建立省级医保信息平台，实现省内异地就医即时报销，在此基础上，各省级平台再与国家医保信息平台连接，实现跨省就医即时报销。

当前面临的难点在于，各省之间还没有实现医保信息互联互通；基本医保统筹层次低，大多以县市一级为统筹单位，普遍没有建立省级结算中心；医保报销范围和报销比例各地存在较大差异。跨省报销还难在属地化管理的医保制度，流动人口一般都是从经济欠发达地区向发达地区流动，各地医疗价格有较大差距，一些欠发达地区医保部门担心，异地就医会导致医保基金超支。

国务院医改办相关负责人表示，实现异地就医即时报销是一项长期而艰巨的工作，需要从制度政策、信息系统等方面采取综合措施加以解决，今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。目前各地正在推行省内异地就医即时报销，城镇职工和城镇居民医保已在8个省、市实现这一目标。国家新农合信息平台最近开通试运行，并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9个省级平台互联互通，今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。

据悉，按照“十二五”医改规划，到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销(这个河南已实现)，初步实现跨省就医即时报销。